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广东已进行2轮非基本药物医保药物招标

发布日期:2015-04-29 14:59来源:未知作者:布鲁布鲁点击量:

去年的9月份,广东省开始了非基药医保品种招标,和基药招标不一样,非基药招标中,广东药交所将药品分为四个质量层次,分别是专利、原研、单独定价/优质优价(含差别定价)、普通GMP。
  去年的9月份,广东省开始了非基药医保品种招标,和基药招标不一样,非基药招标中,广东药交所将药品分为四个质量层次,分别是专利、原研、单独定价/优质优价(含差别定价)、普通GMP。分组竞价,把剂型划分的很细,减缓降价压力;在中标环节上,不只取最低价中标,使用量大的部分品种,能中标2-4家生产企业。
 
  目前,广东非基本药物医保药物招标已经进行了2轮,但是,在目前的非基药招标中也存在一些不太合理的地方。
 
  让我们先看看下面的表格吧。
广东已进行2轮非基本药物医保药物招标
  进口品种价格难降
 
  从第一轮非基药采购来看,生长抑制素规格为3mg的药品,进口价单独定价产品价格为541.2元,同规格的国产药品价格为63.8元,进口单独定价的品种价格分别为国产的的8.5倍。
 
  第二轮非基药采购目录出台,进口单独定价生长抑制素价格仍维持541.2元,国产由于生产者多,竞争激烈,价格降为49.8,进口的价格成了国产药品价格10.8倍。
 
  很明显,由于进口产品被单独分成一组,没有竞争者,其价格自然难以下降。
 
  2mg规格怎么用?
 
  大家都知道,生长抑素是一种治疗上消化道出血的经典一线用药,根据治疗指南以及该药的特点,在临床使用方法中明确规定,必须先用规格0.25mg作冲击注射,再用3mg静脉注射。然而广东却没有0.25mg采购量,怎么能正确使用该药?
 
  另外,按照指南要求,静脉一次注射的剂量是3mg,但是,在广东非基药招标中还有大量的2mg的采购,规格为2mg的产品在临床中怎么使用?用一支不够,用两支浪费。要知道2mg的采购价格是每支77.5,浪费半支,价格也将近40元呢?
 
  从临床使用上来讲,2mg如何使用是个问题,但是2mg的采购量依然很大。并且还在增加。广东省非基药采购第一轮,规格为2mg的生长抑制素的采购量为6.4万,占生长抑制素各种规格采购量的36%。
 
  从第二轮的采购来看,规格为2mg的生长抑制素的采购继续激增,第一轮采购量为6.40万,第二轮采购增加到8.77万,增加了2.37万,在整体采购中的占比也提高40%。
 
  此外,从中标价格来看,独家规格2mg的中标价格为77.5元,甚至高于同质量层次3mg的中标价格,同质量层次国产3mg规格的价格分别第一轮的中标价为63.8,第二轮中标价为49.8,出现价格倒挂。
 
  单独定价更受青睐
 
  目前广东省大部分医院扔采取顺加价15%的政策,在此情况下,进口药不降价,单独品规的价格高高挂起,无形中增加了政府的医保支付能力及患者的治疗费用。
 
  随着广东招标的进程,国产生长抑素3mg的中标价格会越来越低,由于利润空间低,医院用药动力未来可能会越来越小,现在已经有不少代理商放弃规格3mg的品种,转而去代理2mg的规格。预计未来,3mg的品规可能会和2.5mg的品规一样,因为价格低、利润空间少,而出现医院没有采购量的情况。
 
  与之相反的是,进口生长抑素3mg的采购量会越来越大,而在临床中无法正常使用2mg,因为是独家价格也不会降,量也会越来越大。这根本没有达到通过带量采购来降低药品价格的目的,也是广东在尝试这种规则下没有想到的带来的结果。

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